劳我以少壮息 我以衰老

—我市养老体系初探

　　专稿 （记者 今朝）2013年奥斯卡最佳外语片《爱》是一部讲述两个空巢老人爱情的电影。影片中的两个老人退休后一直相依为命，男主角终因无法照顾中风的女主角选择用枕头把她闷死。在“银发浪潮”席卷全球的今天，这部电影不禁引发我们对养老问题的思考。

　　唐山市总人口734万,60岁以上老年人108.9万,占全市总人口的14.8%。目前，全市共有各类养老机构168家，床位24473张，其中，公办养老机构89家，床位18608张；社会办养老机构79家，床位5865张；每千名老人拥有养老床位21张。据了解，唐山市和全国一样，已经进入了老龄化时期，并且每年以超过3%的速度递增，预计到2015年，全市老年人口将达到140万人，老龄化形势非常严峻。

　　当前，我市主要是以居家养老为基础、以机构养老为补充、以社区养老为依托的养老体系。那么，哪个方式更好？老人们快乐吗？还有没有更好的形式迎接更多人未来衰老的到来？

　　居家养老踏实，但部分老人缺乏关怀

　　家住福乐园小区的郝大妈夫妇都已近80高龄，身体尚好，育有一儿一女，儿子出国已十几年，孩子正读高中的女儿在本市，十分繁忙。退休20多年来郝老夫妇基本上一直独自生活。说起养老话题，郝大妈感叹一声：老来难啊。她说，儿子鞭长莫及，只是每隔一段时间来次电话，大事小情根本难以依靠，在身边的女儿面临孩子和家庭的压力，对老两口心有牵挂却常常力不从心、难于兼顾。老人从小抚养长大的外孙因学业紧张，无暇来看望，使年迈的老人更是倍感孤独和牵挂。

　　张大里75岁的李大爷老家在农村，老伴前年过世，儿子城里落脚后将他接来同住，原本希望在老家辛苦半辈的父亲来城里安享晚年，但小张却告诉记者，他正在考虑要不要送老父亲回去。小张说，父亲承认城里的物质生活确实丰富，医疗也比老家先进，但那种乡村邻里之间相聚唠嗑的精神生活没了。在封闭的高楼里，白天大人上班、小孩上学，人生地不熟的老人只能在小区溜溜或呆在家中，而且，老人生活习惯和晚辈也存在诸多差异，偶尔还有不愉快的小摩擦。小张常常看到老父亲精神乏味，默默发呆，甚至出现一些老年痴呆症现象。

　　不难看出，困扰郝大妈夫妇和张大爷的问题除了生活难题上缺乏援助之手，精神上的孤独寂寞更是这些老年人面临的一大问题。由于传统观念的影响,家庭居家养老仍然是我国目前养老的主要载体。但社会的迅猛发展和竞争的日益加剧，使儿女们难以尽孝膝前，这就使家中的老人们难以实现希望中的天伦之乐，精神孤苦、落寞。而传统的尽孝观念也牵住了儿女的心，束缚了他们前行发展的手脚。

　　养老院省心，但老人幸福度有待提升

　　赵女士刚刚送走因病过世的老母亲，母亲生前一年一直生活在我市一家民营机构养老院。赵女士提起母亲最后的日子还是泪水涟涟：由于种种原因，自己实难照顾母亲，虽然会时时去探望母亲，但在营养、娱乐、陪伴和医药方面还难以让老人满意，母亲的幸福度并不高。对此，唐山金秋老年公寓院长王艳谈了自己的观点和希望：养老院是福利性质的单位，目前个人创办的养老院已经蓬勃发展起来，但经营好的不多，一是养老院投资回报周期太长，其他行业二三年就能看到经济效益，养老院要收回投资估计要10年，压力较大；二是到养老院的老人大多经济条件不理想，收费太高住不起，希望政府能加大扶持力度，加大补贴力度，建立监督检查机制，让养老院能真正享受到国家优惠政策，真正得到扶持。目前护理人员短缺、年龄偏大也是这行业存在的主要困难。愿意从事护工这个工作的多为女同志，大多没有受过文化教育，年龄多数在50岁以上，精力、体力不足已承受繁重的工作。随着这批护工年龄越来越大，老龄社会对护工的缺口也越大。政府应制定对护工的优惠政策，如把护工纳入社区工作者，享受同样的医疗、养老保险等等，提高护工的地位，根除护工是伺候人的观念，让护工得到应有的尊严和尊敬。

　　社区养老规模初具，且大有前景

　　我市团结里的王大爷儿女不在身边，但每有身体不适，王大爷可以拨通社区的保姆呼叫业务，生活得到了不错的照顾，这得益于该小区开展的社区养老服务体系。据了解，我市的社区养老已初具规模，并有着良好前景。在龙泉北里、河北里等社区创建了集日间照料、休闲娱乐、卫生保健、精神慰藉于一体的“娱养结合”模式；在东大里、友谊西等社区形成了以治疗、康复、养老等方式为境内病患老人提供服务的“医养结合”模式；在机场路、钓鱼台、缸窑等街道依托境内养老机构，开展日托、全托服务，创建了“院养结合”模式；在团结里社区建成了面积1200余平方米的居家养老服务中心，配置了专门的老年活动设施，形成了“娱养结合”“医养结合”“院养结合”的服务模式。

　　对每个人都无法回避的养老问题，专家怎么看？唐山理工大学教授王子平认为，随着社会经济发展和家庭人员结构的变迁，三代、四代同堂，以儿女养老送终的传统家庭养老模式将会逐渐式微，愈来愈多的老人，不管个人愿意还是不愿意，会将自己的晚年托付给养老机构，走进敬老院、福乐园、康宁院。这是大势所趋，对于现今已经进入或即将进入老年的人们来说，做好思想的和实际的准备，从容接受这势所必然的事情，是明智之举，是实现幸福欢乐晚年的必经之路。当然，老年养老也并非机构养老一个途径，社区养老也在兴起之中。这种方式是从传统家庭养老到社会机构养老方式的一种过渡，其特征是将家庭养老和社会机构养老结合了起来，适应了当前部分老人心理的和实际的需要，而为一些老人所接受。

　　白居易说：“劳我以少壮，息我以衰老”意思是，年青力壮时要勤劳刻苦、努力奋斗，年长衰老时就不再劳累拼搏，而是过清闲平淡的生活。衰老无人能幸免，安享天年是每个人的希冀，愿今日所有老人和未来更多的老人老有所依，颐养天年。