糖尿病低龄化令人忧

　　专稿 (本报记者 徐喆)4岁的小朋友患糖尿病，15岁的青少年患糖尿病，27岁的年轻人患糖尿病……他们都有一个共同的特征——“胖”。11月14日是第九个联合国糖尿病日，今年主题是“健康生活与糖尿病”。近年来，随着生活水平的提高，加上日常一些不健康生活习惯，让糖尿病发病率逐年提高，发病年龄也出现低龄化趋势。记者就此采访了唐山市中医医院内分泌一科主任张军。

　　“糖尿病是一种常见的慢性非传染性疾病，其发病与遗传、肥胖、不良生活方式因素相关。糖尿病会引发心脑血管疾病、肾功能不全、眼底病变、血栓等一系列并发症，对人体的健康危害很大。目前糖尿病患者低龄化趋势严重。”唐山市中医医院内分泌一科主任张军介绍，该院收治年龄最小的一名糖尿病患者只有4岁。

　　今年11月，仅1个星期的时间，她已经接诊了2位20多岁的糖尿病人。张军说，近年来，糖尿病正越来越多地找上年轻人，而不健康的生活习惯占到了糖尿病发病的七八成。张军说，医院接收的这些年轻的糖尿病病人，都有一个共同点，那就是身体都很肥胖。

　　单位查体查出糖尿病

　　今年37岁的徐女士，在我市一家事业单位工作，生活非常不规律，平日几乎不运动。

　　“单位组织体检，说是血糖异常，经过复查确诊为糖尿病。”在拿到诊断书后，徐女士非常难过。平时徐女士身体感觉并无异常，怎么就患上糖尿病了呢？

　　徐女士说，医生诊断是因为不健康生活方式加上不运动，日积月累才患上了糖尿病。“熬夜，暴饮暴食，缺少体育锻炼。”徐女士坦言。

　　对此，唐山市中医医院内分泌科主任张军表示，徐女士的患病并非偶然。

　　“糖尿病在前期症状并不明显，甚至可以说没有任何征兆。”张军说，糖尿病不同于其他病，患者都是查体或者看其他病时，查出患有糖尿病。

　　低龄化趋势令人忧

　　“暴饮暴食、高盐高脂、摄糖量多、熬夜游戏、不运动等不健康生活方式，是糖尿病的重要诱因，因为这些导致身体肥胖，营养过剩，给胰岛造成沉重负担，导致血糖不能正常控制。”张军介绍，糖尿病的发病年龄越低，症状越不易被发现。超重人群以及合并以下任意2项，都是高危人群：家族史，一级或二级亲属患有糖尿病；母亲怀孕时有糖尿病史或诊断为妊娠期糖尿病；胰岛素抵抗相关表现，如高血压、多囊卵巢综合征、黑棘皮病等。有糖尿病高危因素的人群应定期进行糖尿病筛查，一旦出现肥胖，多饮，多尿尤其是夜间尿量增多，多食，体重下降，身体虚弱易患病，视力模糊，注意力不集中，伤口不易愈合等糖尿病的常见症状时，要及时就医。

　　张军说，她接诊过的几个15岁以下的小病号，从体形上判断明显属于“小胖墩”，与他们的父母交流得知，患者常以饮料代替水，零食不离嘴，以油炸食品为主食，而父母也几乎是纵容孩子吃这类食物。当孩子的父母听闻孩子确诊为糖尿病时，都非常吃惊。张军说，其实患病原因很简单，就是不健康的生活习惯，才让未成年人患上了糖尿病。

　　如何预防糖尿病？

　　“管住嘴、迈开腿，心情舒畅”是良药。生命在于运动，经常保持运动的人不容易生病。没有得糖尿病的人，如果经常进行体育锻炼，可以有效预防糖尿病发生。同时，保持合理膳食的健康生活方式，也是预防糖尿病的重要措施。通过低盐少脂、粗细均衡的健康合理膳食以及劳逸结合与适当运动，可减少糖尿病前期人群发生糖尿病的风险。与此同时，糖尿病人应饮食治疗、药物治疗、运动治疗相结合。运动治疗不仅可以改善糖尿病患者的血糖水平，还有利于减轻体重、控制血脂和血压，减少并发症。

　　张军医生提醒现在的年轻人，由于不健康的生活习惯，现在糖尿病已不再是老年人的“专利”。年轻人饮食方面要注意多摄入低盐、低糖、低脂类食物，最好能够戒烟，戒酒，平时可以适度做一些运动，如散步、游泳等有氧运动，每天运动1小时，可以很大程度地降低糖尿病的发病风险。

　　延伸

　　血糖监测的五个最佳时段

　　第一个时段：测空腹血糖，可以看出头天晚上所用药物对整个夜间乃至清晨血糖的控制情况。

　　第二个时段：测餐前血糖，可以及时发现低血糖，指导患者调整将要吃入的食物总量和餐前药物的用量。

　　第三个时段：测餐后两小时血糖，从吃第一口饭开始算起。许多早期糖尿病患者空腹血糖并不高，但其胰岛素分泌功能已受损，受高糖刺激后反应较差，餐后血糖会明显升高。

　　第四个时段：测睡前血糖，可以指导夜间用药或注射胰岛素剂量。睡前血糖小于6毫摩尔/升，夜间低血糖发生率大于50%。

　　第五个时段：测凌晨3点血糖，可以鉴别空腹高血糖的原因，因为夜间胰岛素缺乏可以引起空腹高血糖。

　　用胰岛素的患者，开始时每日血糖监测至少5次，达标后可每日2-4次；使用口服药的患者，血糖达标后每周监测2-4次，直到病情稳定。