驱散抑郁阴霾  重现心灵阳光
——心理专家曲建英呼吁全社会关注青少年抑郁症

 　　(赵雪、孙美)听说采访曲建英，一个“帅哥”自告奋勇给我们带路。我以为这是阳光医院的“导医”，便随意问道：你在这儿干多长时间啦？他的回答出乎预料：“曲老师帮我治好了抑郁症，现在我在这儿做义工。”

　　待“帅哥”走出房门，曲建英感慨地说：“幸亏小伙子的家人及时带孩子来就医，要不然真耽误了。”随之她话锋一转：“作为心理医生，我衷心希望媒体向社会大声呼吁，都来关注一下青少年抑郁症吧。”

　　青少年抑郁症已成社会问题

　　采访中我们明显感到，曲老师对青少年抑郁症发病率快速上升忧心忡忡：孩子的病情已经十分严重家人却浑然不知，患者深受折磨却不知何病，老师和家长总把病态当成思想问题反复说教，甚至有的医生也把抑郁症误诊为生理疾病大量用药，其结果自然是“治了标丢了本”。

　　曲建英认为，有必要认真分析青少年抑郁症发病率上升的社会原因，提高全社会对抑郁症的认知。接着，她介绍了国内外有关抑郁症方面的情况：曲老师引用了中国心理卫生协会的调查：目前我国抑郁症患者超过2600万人，接受过治疗的却仅有5%，大量病人由于未能及时就医而病情恶化，甚至出现自残自杀的严重后果。社会上自杀和自杀未遂的人群中，抑郁症患者占50%至70%。此外，北京市卫生局调查还显示，15岁以上的北京人有60万人曾经或正在患有抑郁障碍；新疆精神卫生中心发布，抑郁症患者中1／4是青少年……

　　深圳一项调查显示，因精神因素自杀的人数已超过交通事故死亡数，而抑郁症占其中绝大多数。世界卫生组织曾披露，全球致人丧失劳动能力的前10种疾病中有5种是精神疾病，抑郁症位列第一。专家分析，到2020年，抑郁症将成为影响人类寿命的第二大疾病，被称为“21世纪最强杀手”。

　　曲老师解释了青少年抑郁症发病率高于其他年龄段的原因：青春期的孩子心理最脆弱，如果学校和家庭不能很好地为孩子创造和谐成长环境，尤其是望子成龙的父母一再加压，孩子难以承受父母的“理想指标”，其结果可想而知。缺乏相关知识是青少年抑郁症发病率上升的重要原因——患抑郁症的孩子往往被认为是“闹情绪”，得不到应有的理解和情感支持。“假如妇联能办一个让妈妈们掌握心理疏导技巧的培训班，我一定去讲《青少年抑郁症的预防与就诊》！”

　　采访中我们看到，在阳光医院就医者绝大多数是青少年，这也许从一个侧面佐证了曲老师“青少年抑郁症已成社会问题”的论断并非危言耸听。

　　青少年抑郁症可防可治

　　曲建英介绍：心理障碍是多年积累形成的。也许，压垮青少年脆弱心理的“最后一根稻草”可能是不经意的某件事，但导致抑郁症的则是家庭、社会、学校等综合因素。

　　我们随意翻阅了新入院患者的几份检测问卷：“从出生到现在有多少幸福时光？”一名29岁的患者回答“6至7年”，一名23岁的患者回答“3年”，一名16岁的患者回答“4到5年”，一名17岁和一名21岁的患者回答“从来没幸福过”；“按照平均寿命75.5岁算，今后你会有多少幸福时光？”大部分人选择了“不会有”。曲老师告诉我们，抑郁症患者大都看不到希望，感受不到生活、学习、工作、家庭的温暖和快乐。随着青春期的到来，很多孩子、尤其是生活在要求过于苛刻家庭中的孩子，特别容易产生不同类型的抑郁症状。

　　“那么，有简便办法识别抑郁症吗？”

　　曲建英介绍，抑郁症与一般的“不高兴”有本质区别，综合起来有三大特征——情绪低落、思维迟缓、运动抑制。情绪低落表现为忧愁伤感、悲观绝望；思维迟缓表现为自觉脑子不好使，思考问题困难，好像变笨了；运动抑制是指不爱活动、浑身发懒，走路缓慢，少言寡语，严重的可能不吃不动，生活不能自理。

　　心情压抑、兴趣丧失、精力不足、悲观失望、自我评价过低等，都是抑郁症的常见症状，很多患者只表现其中一两项，其程度因人而异，最危险的莫过于产生自杀念头。由于患者思维逻辑基本正常，自杀的成功率非常高。据统计，抑郁症患者自杀率比一般人群高20倍，社会上有些不明原因的自杀者生前可能已经患有严重的抑郁症，只不过没被及时发现罢了。所以，抑郁症的及早发现、及早治疗非常重要。

　　曲建英认为，抑郁症不是性格中的缺陷，说“强力杀手”并非说它是不治之症。经过心理学界的积极探索，它与普通躯体疾病一样可以治愈，特别是通过心理干预辅之药物治疗效果非常好，但前提是不讳疾忌医——“刚才带你们来的小伙子不就恢复得很好吗？越早就诊，疗效越好！”

　　听到这里我们刚要松口气，曲老师却加重语气强调：关键在于科学诊断！抑郁症的类型比较复杂，诱因也多种多样，发现征兆一定尽快去看心理医生，采用科学方法进行检测，以便找到症结，准确制定诊治方案。

　　心理重建是抑郁症治疗的必选手段

　　采访中，恰遇冯兰红院长。听说他多年从事精神科疾病的临床治疗，我们随即询问“抑郁症用什么药最好？”冯院长却从另一角度回答：“作为精神科医生，不重视心理治疗是可悲的！”接着他说：过去的普遍方法是依靠药物，但那是治标不治本，肯定陷入“药物抑制——控制——发作——药物再抑制”的恶性循环，复发几率非常高！“心病”还须“心医”，对于抑郁症来说，心理治疗太关键了。

　　从2006年开始，曲建英她们探索出一套中医加心理治疗的“五联疗法”，帮助抑郁症患者进行情感情绪的积极控制，运用积极心理学理论重建心理健康，得到国内外同行的赞许，来院指导的美国心理专家Jurgen Braungardt博士对此产生了极大兴趣，回去后还不时与曲建英在网上交流。

　　我们询问“心理疗法与药物治疗的关系”时，曲老师告诉我们，国内外实践经验证明，单靠药物或仅靠心理治疗都是不正确的。对于出现幻听、幻视、妄想的重症患者，一般都需用药解决，但前提是不损害患者的身心。用药可以控制症状，停药后却极易反复，要实现真正的康复必然离不开心理治疗和心理训练。例如：“中度抑郁症”最典型症状是顽固性睡眠障碍，经过抗郁剂治疗，首先消除了睡眠障碍。这说明适当用药可以缓解症状，但更重要的却是尽快使患者树立信心，心理治疗的目标就是让患者改变认知、完善人格，过上有质量的生活。青少年正值发育期，滥用药物贻害无穷，所以我们反对药物滥用，心理治疗才是康复的根本和希望。

　　接着，曲老师十分自信地表示：经过多年探索，国际上已经形成比较完整的心理治疗方法，我们与美国加州心理学会达成共识，特殊疑难病例将同国外专家网上会诊，按照国际规范制定方案，患者在家门口就能接受远程诊疗！

　　采访接近尾声，我又想到一个话题：您曾应市政府招募，率队赴四川地震灾区实施心理救援，回来后一个月又自费回访，这是为什么？“牵挂那些孩子啊！他们的心理伤害更不易抚平。”我似乎悟出了曲老师的心声：愿更多青少年驱散心中的阴霾。也许，这正是心理工作者们的社会责任感吧！

　　曲建英，美国心理学会会员，中国心理学会积极心理学项目组认证专家，河北省精神心理卫生协会委员，唐山阳光(心理)医院首席临床心理专家。专家热线：3853611。