自愿婚检遇冷缺陷宝宝增多

　　免费强制婚检呼声渐高

　　 五月是结婚旺季，到婚姻登记处登记的新人络绎不绝，然而，各级妇幼保健机构的婚前医学检查却鲜有人问津。自2003年国家取消强制婚检后，我市婚检率一直在低位徘徊。不久前，有媒体报道称，广州市将恢复强制婚检，尽管广州市卫生局随即否认了这一说法，但相关消息仍然引起市民的热议。准新人为何忽视婚检？强制婚检到底有没有必要？记者对此进行了调查采访。

　　现状：婚检率在低位徘徊

　　2003年10月1日，新《婚姻登记条例》施行，我市和全国一道取消了强制婚检，推行自愿婚检。此后婚检率呈大幅下降趋势，一度跌至“冰点”。记者从路南区妇幼保健院了解到，2002年路南区的婚检率已经接近100%，而2003年10月至2004年9月，实施自愿婚检的第一年，婚检率便下降到了1.3%。

　　为扭转婚检率过低的局面，市民政、卫生、计划生育等部门相互配合，想了不少办法，如派出工作人员到婚姻登记处加强宣传、进社区发放宣传单、向自愿婚检的新人赠送小礼品等，但收效甚微。2008年，路南区采取了政府买单、免费婚检的做法。免费婚检推出之后，路南区的婚检率一度回升至10.8%，此后一直在10%左右的低位徘徊。

　　统计数据显示，2011年，在路南区登记结婚的2653对新人中，进行婚检的只有136对，婚检率为5.1%；在路北区登记结婚的6000多对新人中，只有12对接受了婚检，婚检率尚不足1%。这意味着，绝大多数市民在婚姻登记前，放弃了享受婚前保健服务的权利和对传染病、遗传病的知情权。

　　原因：准新人怕麻烦重隐私

　　在人们健康意识日益增强的今天，婚检为何不被重视？路南区妇幼保健院副院长陈珏民认为，由于市民对婚检存在一些认识上的误区，婚检的重要性还没有深入人心。

　　记者调查发现，准新人们不愿婚检主要出于三种原因：

　　一是怕麻烦，认为自己身体健康，婚检是多余的。和女友一起来登记的王先生对记者说，“我们俩的单位每年都安排职工做体检，身体都没有问题，再进行婚检不是多此一举？”

　　那么，日常体检能否代替婚检呢？陈珏民介绍，婚检注重的是结婚和生育，比日常体检更具针对性，除了常规体格检查外，性病、生殖系统疾病是必查的。有些病，比如生殖系统发育畸形、畸胎瘤等，如果没有进行婚检，平时很难发现。此外，婚检医生还会对先心病、血友病等与遗传有关的家族病史进行询问，新人们可以得到必要的生殖健康教育、生育指导等，避免遗传病儿的出生。

　　二是出于保护隐私的心理。有人觉得婚检涉及个人隐私，不愿被他人获知；有人知道自己患有隐疾，害怕配偶得知后影响婚姻幸福，因而逃避婚检。陈珏民表示，婚检医生会遵循保密原则对婚检者的信息严格保密。如果不做婚前检查，或者隐瞒疾病，一旦对方被糊涂地传染，夫妻感情和家庭幸福都会受到严重影响。和女友一起来做婚检的杨先生认为，婚检是对双方负责任的一个表现，自己的身体情况要让对方了解，是婚姻幸福的一个基本保障。

　　此外，婚检项目不够丰富、检测技术不够先进也是其受到冷落的原因之一。不愿婚检的赵女士告诉记者，“有很多遗传病仅靠婚检是查不出来的。等决定要孩子时，我们会去医院做全面的孕前检查。”对此，陈珏民指出，婚检是优生优育的第一道保障，和孕检、产检有效衔接效果会更好。

　　影响：新生儿出生缺陷率上升

　　统计数据显示，1994年至2003年的10年间，路南区妇幼保健院进行婚检的2万余人中，疾病检出率为12.3%，主要包括传染病、生殖系统疾病以及内科系统疾病等。婚检由强制改为自愿后，由于参检的人数少了，疾病检出率也随之降低。疾控专家指出，婚检率下降可能导致传染病及性病的传播，如肝炎、潜伏性梅毒等，这些疾病除了威胁患病者本人及配偶的身体健康外，还具有母婴传播的危险。

　　卫生部门的监测显示，近年来，我市新生儿的出生缺陷率呈现上升趋势，从2003年的6.35‰上升到了2011年的10.92‰。虽然出生缺陷率上升与婚检率下降的关系仍有待论证，但作为保证婚姻幸福、防止新生儿先天缺陷、提高人口素质的第一道屏障，婚前医学检查的重要性不容忽视。

　　建议：免费婚检加强宣传

　　河北省卫生厅印发的《2012年全省妇幼卫生工作要点》指出，今年我省将加强预防出生缺陷工作，落实出生缺陷三级预防措施，推广政府买单、免费婚检的经验做法，扩大婚检范围，提高婚检率。

　　有关人士认为，由政府买单实行免费婚检是提高婚检率的办法之一，但仅仅依靠免费还不能从根本上解决问题。陈珏民副院长表示，在市民婚检保健意识不强的情况下，政府采取一些强制措施是必要的。比如可以要求市民在婚姻登记之前，提供有效的健康证明，便于对市民进行婚前保健服务，建立婚检-孕期-产时-产后“链条式”服务档案。

　　实行自愿婚检是社会进步、法制人性化的体现，但不强制婚检并不等于不用婚检，更不意味着婚检不重要。不管从家庭责任角度，还是社会责任角度来说，婚检都应该成为人们的一种自觉行为。一些法律界人士指出，婚检是关系人口素质的大事，现阶段还是应该用规范的法律法规进行有效约束。此外，各相关部门也应加强婚前检查重要性和优生优育科普知识的宣传教育，让婚检观念深入人心。 胡杨

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