“限抗令”实施满月没处方难买抗生素了

　　专稿　上月1日起，《抗菌药物临床应用管理办法》实施。根据规定，医生必须根据患者症状、体征及血液等检查结果，初步诊断为细菌性感染者才能用抗菌药物。“限抗令”实施已经满一个月，唐山情况如何？记者连日走访发现，没有处方现在比较难买抗生素了，倒是一些具有消炎作用的中成药、中药饮片打起促销牌吸引消费者。

　　多数药店执行“限抗令”抗生素销量下降

　　记者近日走访了市区几家药店，发现在多数药店不出示处方就买不到抗菌药。

　　8月27日记者来到某大药房，径直走到西药柜台，问售货员有抗生素么？售货员问道：“有处方么？”记者说：“没有，到医院也不是很方便，只想买一盒回家服用。”售货员告诉记者没有处方不能出售，此规定从8月1日开始执行。记者又推托自己以前经常购买此类药物，这回能否特殊一下，售货员拒绝了记者的要求。记者又问：“今后不到医院开处方，在药店就买不到此类药品么？”售货员说：“其他药店不知道卖不卖给你，但我们药店规定不能出售此类消炎药。”

　　“你这儿有头孢吗？”随后，记者来到相隔不远的另一家药店。“有是有，但是得凭处方购买。”药店工作人员李女士说。李女士告诉记者，现在药监部门查得很严，市民不出示处方，他们不能卖抗生素。“你去医院开个处方再来买吧。要不，你买点儿中药，效果也不错。”

　　记者在采访中了解到，我市大多数药店已执行“限抗令”，但因各大医院都实行电子处方，所以药店很少收到来自医院的处方，自然抗生素销量也急剧下降。一家药店老板告诉记者，进入8月后，他们药店销售的抗生素总共才20多盒，不足同期销售量的零头。

　　各药店主动应对市场力推抗菌消炎中药

　　抗生素要凭处方购买，现在很多药店都在悄悄改变抗菌药的销售策略。记者在采访中了解到，限抗令给替代抗生素使用的消炎中药提供了机遇，具有消炎作用的中成药、中药饮片正在渐渐地抢占抗菌药市场。

　　记者从我市多家药店了解到，大部分药店已开始增加具有解毒、消炎作用的中成药库存。据销售人员介绍，双黄连、金银花、板蓝根、菊花等具有消炎作用的中药饮片都是目前热销的品种，近来到药店购买中成药的人比以前增加了不少。 “限抗令不包括中药以及具有抗菌作用的中药制剂。”市区一家药店负责人张先生说，“抗生素副作用强，我们一直不主张患者随意使用抗生素。”张先生告诉记者，他们药店主打中药，像蒲地兰消炎片、炎立消片等。

　　业内人士表示，抗菌消炎的中药是纯中医制剂，疗效与西药抗菌药相仿，随着“滥用抗菌药”的现象得到进一步控制，具有抗菌消炎作用的中药会拥有更多的消费者。

　　部分药店尝试涉足医疗市场

　　卖抗生素要有医师处方，这就使得有实力的大药店开始谋划自开诊所。某连锁药业老总透露，近期，他们准备在市区开出几家诊所，并全部分布在自家药店旁边，甚至楼下诊所楼上药店。另外一家规模较大的大药房也准备投资在自家的药品大卖场内，开出一家有相当规模的大诊所。而其他一些药店则准备和社区医院挂钩，病人到社区医院开方，到药店拿药，并给患者一定优惠。一家大型连锁药店老总分析，今年抗生素大幅降价和限售，将使小药店的日子更加难过。几家大型连锁药业垄断零售市场的格局将会加快形成。据悉，眼下我市几家大型连锁药业每月都能收到小药店的加盟申请。而一些规模较小的药店则聘请了多位医生分时定期坐诊，以方便市民诊断开药。不过，市食品药品监督管理局市场处有关负责人告诉记者，药店开诊所确实会方便顾客，但如果“醉翁之意在处方”，甚至事后“补方”的话，那么这一行为就属违规。