腹泻竟和抑郁症有关系

　　案例回放：

　　日前，一年轻女子电话求助唐山公益心理援助热线。她说，她今年32岁，被胃肠道问题困扰已经快1年了，经常腹泻，食欲不振，恶心呕吐，有时都能听到腹中咕咕作响声，频繁想去厕所。她去过多家医院的消化科检查，服用的药物也很多，但是病情始终不见好转，使她烦恼不已，并因此出现紧张焦虑症状，严重影响了工作和生活。

　　专家解析：

　　通过详细分析了解，可以认定这位女子患上了“躯体形式障碍”，需要抗抑郁治疗并结合心理治疗。

　　情绪障碍以显著而持久的心境低落为主要临床特征，严重者可出现自杀念头和行为。多数病例有反复发作的倾向。程度较轻的患者感到闷闷不乐，无愉快感，凡事缺乏兴趣；程度重的感到悲观绝望，有度日如年、生不如死之感。

　　但该女子并没有明显的情绪低落，更没有自杀欲死等严重的消极想法，为何也是情绪障碍呢？这也是这一疾病的特点，即在抑郁症中有一部分患者往往以躯体不适为突出的主诉，认为自己患了某种躯体疾病，这种类型的情绪障碍称之为躯体形式障碍。躯体形式障碍是一种不典型的抑郁症，指的是抑郁症状“隐藏”起来，常常以躯体不适为主要表现，具体表现为：

　　内脏或植物神经系统症状最多见，如头晕、头痛、失眠、疲乏无力、胸闷心慌、食欲不振、腰背酸痛、恶心呕吐、大小便障碍及性欲减退等。

　　常有疑病症状。患者多否认自己有某种器质性疾病，反复进行多种检查，绝大多数无异常发现。个别患者心电图显示窦性心动过速或窦性心动过缓。

　　症状可以突然而来，也可以长期存在。患者常主诉多，症状内容变化多，描述不清，且会随着情绪的波动而波动，心情好些，症状减轻，情绪坏时症状随之加重。

　　治疗方法和典型的抑郁症相似，主要有以下几种：药物治疗、物理治疗和心理治疗，其中心理治疗在本病治疗中的地位十分重要，但通常采用与药物治疗相结合的方法。

　　唐山心理医院郭海林