9项医疗康复项目纳入城镇基本医疗保险保障范围
(记者王雪漫)记者昨天从市人社局获悉,为提高我市城镇基本医疗保险参保人员待遇,自2013年1月1日起,“运动疗法”等9项医疗康复项目纳入我市城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险支付范围(具体项目和限定支付范围见附表)。
依据现有市本级定点医疗机构开展“运动疗法”等9项医疗康复项目的康复医师及康复治疗师的资质、硬件设备情况及已开展的康复项目的进行情况,暂定唐山市工人医院集团康复医院、河北联合大学附属医院、唐山市截瘫疗养院、开滦总医院康复医院[含开滦(集团)有限责任公司唐家庄医院]为开展“运动疗法”等9项医疗康复项目的定点医疗机构。康复项目发生的统筹基金纳入总额预算制管理。
据悉,医疗保险管理部门将有针对性地开展监督检查工作,重点查处不合理治疗、人为延长治疗周期等恶意违规行为,对于查实违反医保相关规定的恶意套取医保基金行为,将按照相关规定处理,情节严重的取消康复定点资质。