患者大出血命悬一线 医生施妙手起死回生

　　 近日，开滦总医院肝胆外科三病区医护人员密切配合，成功救治一名反复出血、低血容量休克的大出血患者，目前患者生命体征平稳，恢复良好。

　　据介绍，这名39岁的男性患者因间断腹胀、乏力2年，突发呕血而就诊于开滦总医院。经诊断，其为肝硬化失代偿期、门静脉高压、食管胃底静脉曲张、上消化道出血。入住肝胆外科三病区后，患者呕血600毫升，便血800克，血压89/47mmHg，医生立即给予患者止血、扩容等对症治疗。当晚，患者再次便血1600克。医生为其留置三腔两囊管以止血，同时输血2800毫升。第二天，患者再次便血600克，命悬一线。

　　针对患者的情况，医生决定为其施行内镜下硬化剂治疗食道胃底静脉曲张出血。但在术中患者也可随时出现大出血，危及生命。在这千钧一发的时刻，医生决定立即执行手术。经过严谨的讨论，7名医护人员陪同患者进入胃镜室施行手术。当胃镜进入患者胃腔时，惊险的一幕发生了，患者突然大量喷射性出血，约800毫升，心率160次/分、血压70/40mmHg。情况紧急， 7名医护人员紧张有序地加压输血、加液、换液、入药，严密地观察着患者的循环指标和病情变化。执行手术的医生迅速在胃底处找到了造成出血的静脉曲张团，立即对其进行硬化治疗。1小时后，手术成功，血止住了，输血输液共2000毫升。手术后半小时，患者意识慢慢恢复，苏醒过来。

　　(刘芳 大辉)