儿童龋齿要提早预防

　　专稿 (黄岩)龋齿在我国的发病率达60%至70%，仅次于心血管疾病和肿瘤。近年来儿童牙齿患龋率居高不下，究其原因是有些家长没有帮孩子养成良好的口腔清洁习惯。就儿童龋齿预防的相关问题，我们请李琰医生来给大家解读。

　　说到龋齿的危害，李琰指出：

　　牙齿是消化系统的第一道关口，它的主要功能是咀嚼食物。如果有龋齿，就不能正常咀嚼，食物中的营养成分在胃肠道就不能充分消化和吸收。龋齿如果不及时治疗，病变会进一步发展引起疼痛，牙体组织破坏还会影响患者的全身健康。

　　龋齿的临床表现有哪些呢？李琰说：

　　初期龋坏部位牙体组织发生脱矿，透明度下降，牙表面呈白垩色，局部可呈黄褐色或棕褐色。随着病变的不断发展，牙体组织开始软化发生龋坏直至缺损，龋洞就形成了。而龋洞是缺乏自身修复能力的。

　　关于如何预防龋齿，李琰告诉大家：

　　龋齿是一种细菌感染性疾病。其发病过程中饮食因素至关重要，尤其是糖，它可以为细菌生长、繁殖提供营养，最终导致牙体组织破坏缺损。影响含糖食物致龋作用的因素包括含糖量的多少、含糖的种类、食用频率、含糖食物的物理性状和摄入方式。

　　那么应该如何预防儿童龋齿呢？李琰指出：

　　保护牙齿应从婴幼儿第一颗乳牙萌出开始。从乳牙萌出至3周岁的儿童，家长应在孩子饮食后，用消毒纱布或质地较软的布，沾清水为孩子擦拭牙面。3至6周岁的儿童，可以在家长的指导下刷牙。家长应给孩子选购小头、磨头软毛牙刷，无氟或含氟量低的牙膏，每次刷牙3分钟，每天早晚各一次，晚上刷牙后不再进食。建议采用巴氏刷牙法：将牙刷与牙长轴呈45°角指向根尖方向(上颌牙向下，下颌牙向上)，轻微加压放在牙龈与牙交界处，使刷毛一部分进入龈沟内，一部分覆盖在牙龈上，并尽可能进入邻间隙内，以2至3颗牙为一组，以短距离水平颤动的动作在同一部位拂刷4至6次，然后将牙刷向牙冠方向转动，移至下一组继续刷，按顺序刷完上下牙的各个面。

　　除了每天坚持刷牙，还要注意饮食。平时多吃一些粗纤维的食物，可以起到牙齿自洁的作用，少吃含糖量高、质软的精细食物，少喝碳酸饮料和乳酸饮料。6周岁以上的儿童可以到医院做窝沟封闭或合理应用氟化物等，建议半年做一次口腔健康检查。

　　李琰 河北联合大学毕业，口腔内科学研究生，儿童牙病科医师