患者脑血管造影图像

    （唐振中）近日，唐山市一名建筑工人祸从天降。一根直径近3公分的钢管于高处落下，从其头部右侧额顶处进入，贯通头部、颈椎至胸椎，嵌入体内近20厘米。经过唐山工人医院专家团近10个小时的通力合作，奇迹生还。目前，该工人正在医院治疗。

　　10月24日下午4点，这名受伤的男性患者被紧急送往唐山工人医院急诊科。抵达抢救室时，患者股股鲜血从钢管中冒出，意识丧失，深度昏迷，血压几乎监测不到。接诊的急诊科医护人员和神经外二科医生给予气管插管、稳压和输血等对症治疗后，专家进行会诊认为，钢管中不断出血考虑可能是钢管戳破了沿途的重要动脉。如果按传统的方法取出钢管，患者随时可能出血性休克死亡，尝试引入神经介入治疗，先止血再取钢管。在此期间，参与抢救人员将病情报告了医院总值班，并请求消防队给予截除外露钢管的帮助。消防战士快速来到现场。但考虑病情危重，最后始终没有实施截除。

　　手术开始先在导管室由神经介入专家徐翔主任通过放射介入技术确定大量出血是右侧椎动脉破裂造成的。徐主任马上给予椎动脉栓塞介入治疗，止住了出血。接着，请崔建忠、洪军等脑外科专家常规取出钢管。长度共60公分的钢管取出后，再到手术室行清创开颅手术。术中发现脑损伤明显，脑组织肿胀严重，头皮创面不能关闭。术者认为如果强行关闭，前面的努力可能前功尽弃。专家们再次会诊决定，请烧伤整形科专家做皮瓣植入。凌晨4点，烧伤整形二科主任姜海赶到手术室，从患者腹部取出40余公分的皮瓣，移植到头部创面，顺利关闭了头皮创面。

　　手术从当晚20点开始一直到第二天早晨6点才全部完成，前后长达10个小时。截至31日发稿时为止，患者能够自主呼吸，生命体征稳定，正在监护室中接受进一步治疗。