迁西县：不断推进乡村卫生机构建设

　　(李妙侠、梁中凯)近年来，按照国家、省、市医改工作的安排部署和“保基本、强基层、建机制”的总体要求，迁西县以解决群众看病就医问题为出发点和落脚点，不断深化基层医药卫生体制改革，加大农村卫生投入，改善基础设施，强化内部管理，取得了显著成效。

　　加强村卫生室标准化建设，改善乡村医生执业基础条件。这县按照“一村一室”的设置原则，将村卫生室建设作为推进医改的关键和重点，研究制定了《迁西县行政村卫生室建设实施方案》，先后多次召开村卫生室建设推进会议及现场办公会议，积极跑办资金，协调土地。每个村卫生室建筑都严格执行上级要求，面积不低于80平方米，做到诊断室、治疗室、药房、观察室四室分开、功能齐全。截至目前，新建、改建集体产权的标准化村卫生室402个，村集体无偿提供土地129.1亩，总投资3996万元，建筑面积34960平方米。

　　严格做好村医选聘及培训工作，提升乡村医生队伍服务水平。医改前全县共有乡村医生917人，本着“积极稳妥、和谐稳定”的原则，这县出台了《迁西县乡村医生配置及聘任实施方案》，全县402个行政村共有858名乡村医生参加选聘，最终共有670人通过程序受到聘用；建立乡村医生培训考核制度，大力开展村卫生室信息系统软件培训，乡村医生急诊急救、手足口病防治的业务培训。截至目前，参加各种培训项目的乡村医生达5689人次。此外，这县从“基本药物制度定额补助”“基本公共卫生服务补助”“一般诊疗费补助”三个方面加大对乡村医生的补贴力度，切实解决他们的后顾之忧。

　　强力推进“六统一”管理，着力提升村卫生室服务能力。为真正把村卫生室变成群众家门口的“医院”，这县全面推进村卫生室行政事务、业务技术、人员聘用、药物器械、财务管理、绩效考核等“六统一”管理。乡村医生聘任后，对两名以上进入集体产权村卫生室的乡村医生实施“合医合药”，共同开展基本医疗和公共卫生服务，入驻率达100%。自9月1日起，全县402个村卫生室全部落实了国家基本药物制度，村卫生室目录内用药由乡镇卫生院通过省采购网统一采购、统一定价、统一配送、零差率销售。此外，这县按照填平补齐的原则，由政府投资，通过招标采购，为村卫生室配齐了43台件基本诊疗设备。