反复胃疼恶心呕吐应排查胆结石

　　 “这几个月反复胃疼、恶心、呕吐，一直当成胃病治，没想到竟是胆结石。”日前，市民金女士向记者倾诉了近几个月的遭遇。

　　金女士近半年来一直上腹疼痛并呕吐，尤其是吃了油腻食物后症状更加明显。她一直按照胃病治疗，初期颇有疗效，但随着病情发展，进食稍多病情便会反复，痛苦不已。一次急性发作后她被家人送至急诊科，经检查被确诊为胆石症，并伴有胆源性胰腺炎，需进行手术治疗。

　　记者走访了几家三甲医院肝胆外科病房，与10多位病人交谈得知，其中半数以上病人初期曾被误诊为胃病，导致延误病情，加重痛苦。

　　肝胆外科主治医师李医生告诉记者，胆石症是指胆道系统(包括胆囊和胆管)的任何部位发生结石与炎症。胆石症患者常有不同程度的上腹部疼痛(胀痛、绞痛或剧痛)、烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状，严重时会表现出发热及黄疸；有的患者会感到右上腹及肝区隐痛。

　　李医生介绍，胆囊炎早期的胆绞痛发作时间短且可自行缓解，有些患者服用胃药后疼痛缓解便误以为是胃病。而且慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡患者也会不同程度出现上述症状，容易与胆石症相混淆，因此一些胆石症患者早期很容易被误诊为胃病。

　　如与金女士一样，结石嵌顿于胆囊颈部或胆囊管时，则会出现典型的胆绞痛发作，表现为突然发生的右上腹绞痛，呈阵发性加剧，同时向右肩或胸背部放射，可伴有恶心及呕吐，起病多与吃油腻食物、劳累及精神因素有关，多为餐后或夜间疼痛。

　　李医生告诉记者，胆石症并不难确诊，通过B超检查很容易发现和诊断。一旦患者被确诊为胆石症，应积极治疗。医生提醒市民，胆石症虽可手术治疗，但预防和早期发现更为重要，应按时作息，合理饮食和定期体检。如出现上腹部疼痛(胀痛、绞痛或剧痛)、烧心、嗳气、恶心、呕吐、餐后饱胀和消化不良等症状时，就要引起足够重视，及时就医，以免延误治疗时机。

　　(钱琨)