陈俊国是一名退伍老兵,也是一名共产党员,去年8月,他被诊断患上急性髓系白血病,并在华北理工大学附属医院接受造血干细胞移植手术,总共花费100多万元,而后续还需要每月2盒适加坦(靶向药)配合治疗,每盒适加坦费用7万元。“为了治病,不仅花光了家中所有积蓄,还借遍了亲朋好友。”陈俊国声音哽咽,他一度想放弃治疗,可面对可爱的女儿、贤惠的妻子和年迈的父母,他真的舍不得,“幸运的是,一个偶然的机会我得知了这款政府主导的惠唐保保险,并抱着试试看的想法投了保,没想到却帮了我大忙。”
图为在市中心医院,惠唐保工作人员在解答投保患者咨询。 记者 刘大民 摄
记者了解到,作为一名既往病症患者,陈俊国特药报销的比例是40%,自6月16日惠唐保理赔启动以来,他已经进行6次特药理赔,共报销费用70000元×6盒×40%=168000元。
“惠唐保刚开通理赔报销,我就给爸爸申请了一次靶向药理赔,我们花了43740元,报了34992元,我很意外,也很惊喜,这真的是救我们家于水火了!”同样感受到惠唐保特药理赔温暖服务的还有郑丹丹。
郑丹丹的父亲郑祥圣今年3月被查出患上急性髓系白血病,现在市人民医院接受治疗。“因为身体原因,爸爸不能做骨髓移植手术,现正在接受靶向治疗。”郑丹丹告诉记者,她家是普通的工薪阶层,母亲身体也不太好,自父亲生病后,为了照顾这个家,她的工作也受到了影响,她一度想卖了房子为父亲治病,“是惠唐保的理赔让爸爸的治疗没有了后顾之忧!”
据了解,惠唐保是由政府指导、保险公司承保,根据唐山医疗和生活水平,专为唐山人民定制的商业补充医疗保险。在保险期间内,被保险人经我市二级及以上公立及纳入城市医院综合改革范围的医疗保险定点医院挂号,由符合要求的专科医生诊断为特定重大疾病并书写病历和开具处方后,在我市二级及以上公立及纳入城市医院综合改革范围的医疗保险定点医院普通住院部、门诊或指定的定点零售药店,购买并使用《特定高额药品目录》范围内的药品并符合适应症要求,承保公司对其发生的药品费用,无免赔额,非既往症人群按80%、既往症人群按40%给付保险金。
据悉,自6月16日惠唐保理赔启动以来,已经累计理赔37219件70907052.98元,其中单件最高理赔691259.72元,特药理赔205件3087606.4元。